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Para Medicare, tener un poder notarial no es suficiente

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Cuando se trata de Medicare, un poder notarial no tiene poder.

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Un poder notarial (POA) es algo poderoso. Un documento de poder notarial financiero permite que una persona designada tome decisiones financieras, legales y de propiedad en nombre de otra persona. Una persona que tiene el POA de otra persona puede vender el automóvil de la persona para pagar facturas médicas, por ejemplo. Un POA médico es un poder notarial duradero para la atención médica. Esto permite que un agente (un amigo o familiar de confianza) tome decisiones de atención médica importantes y necesarias si el individuo queda incapacitado o no puede comunicarse o participar en la atención. Por ejemplo, con esta autoridad, el POA puede tomar decisiones de atención médica para un individuo con un ventilador. El establecimiento de poderes notariales (POA, por sus siglas en inglés) se debe hacer mientras una persona tiene la mente sana y puede tomar decisiones financieras y médicas.

Debido a COVID-19, este problema es muy importante. No hay forma de evitar el hecho de que el riesgo de enfermedad grave por esta enfermedad aumenta con la edad. Las tasas de hospitalización para las personas de entre 65 y 74 años son de 198.7 por cada 100,000 habitantes, en comparación con 84.6 para las personas de 40 años. Esa tasa salta a 513.2 para los mayores de 85 años.

Todos hemos leído que los hospitales no permiten visitas. Los familiares deben confiar en las llamadas telefónicas, FaceTime o la comunicación con el personal para compartir información y averiguar qué está sucediendo. Esta falta de acceso puede crear algunos desafíos serios en el manejo de una familia, lidiar con problemas comerciales críticos, pagar facturas; la lista continua. Pero aquí hay una preocupación que puede no estar en el radar de todos.

Tomemos el ejemplo de Steve y Susan, una pareja de jubilados cuyos nombres fueron cambiados para este artículo. Steve, de 77 años, fue hospitalizado. No sabía que su esposa, Susan, estaba tratando de lidiar con algunos problemas de costos y cobertura relacionados con su atención. Ella trató de llamar a su plan y a Medicare, pero no pudo hablar con nadie porque no tenía autoridad para hacerlo. Susan estaba aturdida. Steve había ejecutado poderes notariales, ¿cuál era el problema?

El problema era que los poderes notariales no están solos cuando se trata de asuntos de Medicare.

Representante autorizado de Medicare

Por ley, Medicare requiere el permiso por escrito del beneficiario para usar o proporcionar información médica personal para cualquier propósito no definido en el aviso de privacidad contenido en el manual «Medicare y Usted». Una persona competente puede completar el formulario, denominado «Autorización 1-800-MEDICARE para divulgar información de salud personal». Luego, cuando sea necesario, el representante está autorizado para hablar con Medicare, investigar y elegir la cobertura de Medicare, manejar reclamos e incluso presentar una apelación.

Tenga en cuenta estas instrucciones específicas para completar el formulario.

  • Verifique si autoriza a Medicare a divulgar información limitada o alguna. Si es limitado, identifique el tipo de información, como reclamos, elegibilidad o primas.
  • Identifique si la autorización se aplica por un período de tiempo específico o indefinidamente.
  • Envíe el formulario por correo a Medicare. No hay envío de fax o correo electrónico.

El individuo tiene derecho a revocar esta autorización en cualquier momento. Para aquellos que ya no pueden dar su consentimiento, su representante personal puede completar el formulario y adjuntar un poder notarial debidamente ejecutado.

Planes de Medicare

Hay una autorización más para abordar y que trata con los planes individuales de Medicare: Medicare Advantage, medicamentos recetados de la Parte D o suplemento de Medicare. Cada plan tiene un formulario de autorización y tiene diferentes nombres, como autorización para compartir información personal o autorización para compartir información de salud protegida. Este formulario otorgaría autoridad para hablar con los representantes del plan sobre reclamos o cobertura, actualizar la información de contacto y más, según el plan individual.

Para comenzar este proceso, verifique la información del miembro del plan o comuníquese con un representante de servicio al cliente.

Tu lista de tareas

Nunca se sabe lo que está a la vuelta de la esquina, por lo que es el momento de prepararse antes de llegar allí. Toma estos tres pasos importantes.

  • Establezca o actualice sus poderes legales y médicos.
  • Identifique y designe a su representante autorizado de Medicare.
  • Póngase en contacto con su (s) plan (es) de Medicare y complete los formularios de autorización.

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