Inicio Jubilación Cómo arreglar la vida de las personas mayores

Cómo arreglar la vida de las personas mayores

6
0

Por Richard Eisenberg, Next Avenue Jefe de redacción

getty

Dado el elevado número de muertes y casos de Covid-19 en hogares de ancianos y la falta de EPP allí; la reciente incapacidad de ver a los seres queridos en las comunidades de vida asistida y de jubilación, así como la mala comunicación pandémica entre muchos operadores y las familias de sus residentes, ¿es de extrañar que la vida para personas mayores (también llamada vivienda para personas mayores) ahora tenga un ojo morado gigante?

Los boomers en particular, los hijos de la mayoría de los residentes de la tercera edad y los habitantes potenciales de la tercera edad, a menudo tienen problemas con la forma en que se administra la industria de $ 250 mil millones y lo que ofrece o no.

Para muchos, dijo Robert Kramer, el perspicaz fundador y asesor estratégico del National Investment Center for Seniors Housing & Care (NIC), «no quieren tener nada que ver con eso», debido a lo que sucedió durante la pandemia.

En particular, los boomers que carecen de experiencia personal con viviendas para personas de la tercera edad, dijo Kramer, “han visto la vida de las personas mayores como personas mayores que mueren; ahí es donde vas a morir «.

Es por eso que el Consejo Internacional sobre el Envejecimiento Activo (ICAA) reunió a 154 líderes y analistas de la industria de la vida de alto nivel para formar un grupo de trabajo y pasó tres meses redactando el nuevo informe: Creando un camino hacia la «próxima normalidad» en la vida de las personas mayores.

El informe de la ICAA señaló que la pandemia de Covid-19 ha “afectado drásticamente las operaciones de todas las organizaciones de vida para personas de la tercera edad, costos de trabajo, miles de millones en ingresos perdidos y los efectos emergentes del aislamiento social, la disminución de la función cognitiva y física y la pérdida de compromiso espiritual y social . » Expuso lo que el grupo de trabajo dijo que eran seis estrategias para servir mejor a los residentes, el personal y las familias.

Lo que dejó fuera el informe 'The Next Normal Living Senior'

Pero el informe «Next Normal» omitió un tema crítico sobre la vida de las personas mayores: la asequibilidad.

He examinado detenidamente el estudio de la ICAA y sus propuestas, entrevisté a sus creadores clave y otros analistas y leí todo lo que pude sobre lo que realmente sucedió en las instalaciones para personas mayores durante la pandemia, así como lo que piensan los estadounidenses sobre este negocio.

Realmente debería decir empresas, porque la vida para personas mayores es en realidad un espectro de tipos muy diferentes de lugares para vivir cuando eres mayor. Van desde los de gama alta, para personas que en general son saludables (comunidades de adultos activos y vida independiente) hasta comunidades de planes de vida / atención continua (una mezcla de personas saludables y menos) hasta lugares donde las personas suelen ser las más ancianas y menos saludable (vida asistida, enfermería especializada y hogares de ancianos).

“Es un día absolutamente nuevo para la industria; muchos de nosotros estamos luchando con lo que nos depara el futuro ”, dijo Colin Milner, director ejecutivo y fundador y copresidente del grupo de trabajo de ICAA. «Este es un posible momento de reinicio».

Pero es para lo que el editor de Senior Living Foresight, Steve Moran, llama «una industria bastante reacia al riesgo».

Ken Dychtwald, copresidente del informe ICAA, fundador y director ejecutivo de la firma de investigación y consultoría AgeWave y coautor de «What Retirees Want: A Holistic View of Life's Third Age», dijo que el grupo de trabajo se centró especialmente en dos cosas.

Uno fue: “¿Cómo optimizamos la salud y el bienestar de los residentes y el personal? Y eso es más que solo la seguridad de Covid … Realmente necesitamos mejorar la salud y el bienestar en cinco niveles ”, dijo Dychtwald.

El otro: “La industria misma ha permitido una gran cantidad de confusión” acerca de sus variados tipos de instalaciones y comunidades, dijo Dychtwald.

Estas son las seis formas clave en que el informe de la ICAA dice que la vida de las personas mayores debe cambiar, cómo puede suceder o no y, para pedir prestado a Sherlock Holmes, «el perro que no ladró» (el tema tácito de la asequibilidad).

1. Diseñar, rediseñar y / o renovar exteriores e interiores de edificios

Se trata de formas de minimizar la exposición al Covid-19, mejorar la seguridad y proporcionar espacio al aire libre para programas, conexiones sociales y actividades individuales.

(Lea toda la cobertura Covid-19 de Next Avenue orientada a mantener a las generaciones mayores informadas, seguras y preparadas).

Entre las recomendaciones del grupo de trabajo: Instalar sistemas de filtración de aire para reducir la transmisión viral en el aire; minimizar el contacto cuando sea posible (como puertas automáticas e iluminación activada por voz); crear áreas «favorables al aislamiento»; agregue balcones Juliet para permitir la conexión al aire libre con otros y reimagine los espacios al aire libre para reducir el aislamiento social y proporcionar lugares para individuos, grupos y visitantes.

Algunas de estas cosas ya han comenzado a suceder para ayudar a evitar el riesgo de contagio. Por ejemplo, Willow Valley Communities, en Lancaster, Pensilvania, ha construido “Connections Cottages” con clima controlado para permitir que los visitantes separados por un cristal de ventana hablen con los residentes.

«Si soy una persona que se muda a una comunidad, una de las preguntas que tendría es: ¿Cómo está su edificio 'bien' y qué significará eso para mí cuando me mude aquí?» dijo Milner.

Dychtwald señaló que los rediseños y renovaciones significarían una nueva forma de vida para las personas mayores.

«Siempre ha existido la expectativa de que una de las atracciones sean las salas comunitarias donde cenan juntos, miran televisión o asisten a clases de yoga», dijo. “Todo eso hay que repensarlo. Puede ser que tenga que ocurrir más en las habitaciones o en un servicio personalizado «.

Una posibilidad: huellas más pequeñas. Eso podría significar hacer o convertir instalaciones de vida asistida en un «modelo de vecindario» con cuatro a 20 camas en cada edificio.

Moran me dijo que el empresario Gene Guarino espera construir 1,000 “academias residenciales de vida asistida” para fines de 2021.

Otra posibilidad: llevar el aspecto comunitario de la vida para personas mayores a los adultos mayores en sus propios hogares.

Eso es lo que Kendal, propietario de comunidades de jubilados sin fines de lucro de propiedad local, hace con su afiliada Kendal at Home. Brinda atención domiciliaria, acceso a transporte, asesoramiento nutricional y otros servicios.

«Creo que nuestro sector tiene la capacidad y la responsabilidad de tomar el todo y dividirlo en componentes más pequeños para que estén disponibles en los hogares de las personas», dijo Sean Kelly, presidente y director ejecutivo de Kendal. «No es necesario que todos vivan en el mismo lugar, con grandes tarifas de entrada».

Verificación de la realidad: El hogar de ancianos promedio en las grandes áreas metropolitanas tiene 40 años, dijo Kramer. Estas casas fueron «diseñadas con pasillos estrechos y hasta tres o cuatro camas por habitación», señaló.

Entonces, «va a ser realmente difícil» renovar lugares como ese, dijo Moran.

2. Desarrollar personal apasionado, atento y con un propósito

Esta recomendación incluyó la evaluación de la viabilidad de la dotación de personal de “trabajadores universal”; reemplazar a algunos trabajadores a tiempo parcial por personas a tiempo completo y proporcionar salarios y beneficios equitativos.

La dotación de personal universal, dijo Kramer, significa una dotación de personal consistente y eficiente donde los empleados “pueden hacer más de una cosa; pueden cocinar, limpiar y cuidar, además de estar ahí como amigos ”.

Tratar mejor al personal, dijo Moran, también se trata de satisfacer sus necesidades, especialmente durante momentos estresantes como la pandemia. Eso podría incluir la creación de una guardería para sus hijos. O darles comidas para llevar a casa con las familias. O crear tiendas en las instalaciones donde el personal (y los residentes) puedan ahorrar en alimentos.

Como escribí en Next Avenue, algunos operadores inteligentes de vida independiente han estado encontrando formas inteligentes de aumentar el compromiso social con los residentes y el personal durante la pandemia.

Moran me dijo: “Una cosa que escuché, y me encanta, es que nunca supieron que tenían tantos residentes que podían cantar, bailar, dar conferencias, enseñar y cocinar. Lo que me dice es que hay todo este talento sin explotar en las comunidades entre el personal y los residentes «.

Verificación de la realidad: ¿Los operadores para personas mayores, muchos de los cuales ya se sienten presionados, gastarán el dinero en salarios más altos y mejores beneficios para el personal? Si transfieren los costos adicionales a los residentes, ¿tendrán esas personas el dinero para pagarlos?

3. Proporcionar tecnología para aumentar las conexiones, ayudar a la eficiencia y optimizar la salud

El grupo de trabajo tenía 33 recomendaciones aquí, ya que los operadores de viviendas para personas mayores han hecho un trabajo bastante pésimo, en general, brindando a los residentes acceso a tecnología y capacitación para que puedan comunicarse con las familias y los profesionales médicos durante la pandemia y recibir telesalud.

Según Kramer, «la atención médica siempre se ha quedado atrás de otros sectores de la tecnología y la vivienda para personas mayores se ha quedado atrás de la atención médica».

Entre las sugerencias del grupo de trabajo: explorar soluciones tecnológicas para satisfacer las necesidades de los residentes, los miembros de la familia y el personal; proporcionar Internet de alta velocidad; incorporar telesalud en las operaciones diarias; proporcionar tabletas y computadoras a todos los residentes; encuestar a los residentes y al personal sobre sus conocimientos y habilidades tecnológicas; capacitar a algunos residentes para que sean mentores tecnológicos; contratar a un miembro del personal de soporte técnico; mostrar a los residentes cómo utilizar los teléfonos inteligentes para realizar un seguimiento de su salud y ampliar las prácticas de telesalud para incluir a los profesionales de la salud mental y la rehabilitación.

Dychtwald dijo que proporcionar la capacidad y la capacitación para que los residentes realicen citas de telesalud se ha vuelto esencial.

«Cuando las personas mayores necesitan atención médica y no saben cómo usar la telemedicina y sus habitaciones no están cableadas y no existe un programa de educación del personal sobre tecnología digital, eso puede ser fatal», dijo.

Verificación de la realidad: Los analistas de vida senior dudan de que todos los operadores puedan permitirse proporcionar a los residentes tabletas, computadoras o teléfonos inteligentes.

«Creo que depende del tamaño», dijo Milner. “Si tengo una comunidad como The Villages, con cien mil personas, probablemente no va a suceder. Pero si tengo cien o doscientos residentes, la probabilidad de que eso suceda es mucho mayor «.

A algunos residentes o familias se les podría cobrar por ayudar a pagar por recibir la tecnología, agregó.

4. Desarrollar la cultura del envejecimiento positivo, enmarcada por todas las dimensiones del bienestar

Esta sección habló de una creencia fundamental de ICAA: el bienestar.

El grupo de trabajo recomendó, entre otras cosas: elevar al líder de bienestar / estilos de vida al equipo de gestión; desarrollar un modelo de «bienestar, propósito y significado para toda la persona»; desarrollar el conocimiento de los intereses, objetivos de bienestar, fortalezas y habilidades de los residentes individuales; considerar ofrecer descuentos en el alquiler para quienes participan en programas de bienestar y reexaminar las suposiciones discriminatorias que subestiman las capacidades físicas y cognitivas de los adultos mayores, lo que les impide desempeñarse en su verdadero potencial.

Lisa Marsh Ryerson, presidenta de la Fundación AARP, cree que los directores de actividades de vida para personas mayores deben convertirse en «coordinadores de objetivos» para sus residentes.

Pero el bienestar incluye tanto la salud mental como la física.

El aislamiento que muchos residentes de la tercera edad han estado sintiendo ha sido extremadamente duro para ellos.

Un estudio de un asilo de ancianos suburbano de Chicago encontró que el 23% de los residentes perdieron más del 5% de peso, en parte porque las comidas grupales fueron reemplazadas por la entrega en la habitación.

Verificación de la realidad: Con demasiada frecuencia, dijo Kramer, los operadores y el personal de viviendas para personas mayores «salen con la sensación de que está en declive y queremos señalar su declive».

Pero, agregó, “creo que la gente quiere ser conocida por sus dones, talentos, pasiones y deseos de crecer y aprender. Eso significa preguntarles cuándo se mudarán y cuándo vivirán en la comunidad: «¿Qué regalos traerás?» ¿Qué sigue para ti? ¿Cómo quieres crecer y aprender? «

5. Genere confianza al estar preparado para responder a emergencias y eventos inesperados

Esto tiene que ver en parte con la transparencia, algo que falta en muchas comunidades y centros de vida para personas mayores durante el Covid-19, especialmente en hogares de ancianos y vida asistida. Y se trata en parte de la preparación, que también ha sido escasa.

Entre las recomendaciones del grupo de trabajo: transmitir información a las familias y fuentes de referencia a través del sitio web de cada propiedad, mensajes de Facebook y redes sociales y correo electrónico; establecer una línea telefónica directa con personal para responder llamadas durante un desastre o emergencia; construir tuberías para asegurarse de que haya un suministro adecuado de equipo de protección personal (PPE) en el sitio; mejorar la capacitación del personal para asegurar su competencia en el control de infecciones.

Estas ideas son especialmente importantes para las instalaciones de enfermería especializada y asistidas. Han tenido grandes dificultades para obtener suficiente PPE y también han tenido los peores resultados de coronavirus durante Covid-19.

En los informes de NIC, aproximadamente el 4% de los residentes de hogares de ancianos, el 3,3% de los que reciben atención de la memoria y el 2,4% de los que viven con asistencia de vida han dado positivo, mientras que solo alrededor del 0,3% de los que tienen una vida independiente lo han hecho. Más del 95% de las personas con Alzheimer y otras formas de demencia tienen otra afección de salud crónica, lo que aumenta la probabilidad de complicaciones por Covid-19, según la Asociación de Alzheimer.

Por el contrario, dijo Milner, “hay muchas comunidades de personas mayores que tenían cero casos” del coronavirus.

Verificación de la realidad: Las pruebas de PPE y Covid-19 dependen en gran medida del apoyo del gobierno para las comunidades de personas mayores. Pero en la pandemia, dijo Milner, la mayor parte del EPP ha ido a los hospitales. Y, según una investigación de Time, los suministros de EPP del gobierno para los centros de atención a largo plazo han sido limitados en cantidad y, a veces, inutilizables.

LeadingAge, un grupo comercial para proveedores de atención a personas mayores sin fines de lucro, dijo recientemente que tres de sus miembros cerrarán debido a los costos relacionados con el coronavirus.

6. Actualizar las percepciones para reforzar la nueva propuesta de valor de cada tipo de vida para personas mayores

¿Los problemas a los que se enfrentan los operadores de viviendas para personas mayores son realmente sobre percepción? ¿O la realidad? ¿O un poco de ambos?

El grupo de trabajo recomendó, entre otras cosas, encargar un estudio que compare el aislamiento social de las personas mayores en comparación con las personas que viven en otros lugares; contrastar las tasas de experiencia de vida, infección y muerte entre grupos de edad similar en vida independiente, vida asistida y cuidado de la memoria con otros; posiblemente retirando el término «comunidad de jubilados» y las palabras «personas mayores» y «vida asistida» y trabajando para alterar las percepciones del público sobre el envejecimiento.

Verificación de la realidad: Incluso los defensores más firmes de la vida de las personas mayores se preocupan por cómo cambiar las percepciones, especialmente entre los boomers.

«Creo que la percepción de la vida de las personas mayores se basa en un modelo muy anticuado», dijo Milner.

Y, agregó, cambiar las percepciones será lo más difícil de cambiar para la industria de las personas mayores. «Las percepciones de la vida de las personas mayores no eran tan buenas para empezar. Y ahora, con Covid-19, creo que la industria en su conjunto tiene un problema serio de relaciones públicas que debe abordarse «, dijo Milner.

Dychtwald estuvo de acuerdo.

«Creo que (los operadores de viviendas para personas mayores) no están muy preparados para la próxima generación», dijo Dychtwald. Se refiere a los boomers de entre 50 y 60 años.

«He tratado con muchas de las empresas e inversores involucrados en este sector y no me ha impresionado lo profundamente que entienden cuán diferentes son los boomers con las personas a las que ahora sirven», dijo Dychtwald.

Los propietarios de estas comunidades e instalaciones, dijo Dychtwald, «tienen que eliminar los negativos o se quedarán sin negocio».

Un cambio más necesario: asequibilidad

Finalmente, está la cuestión de la asequibilidad.

La encuesta State of Senior Living de 2019 de 200 profesionales de la industria realizada por la firma de diseño y planificación Perkins Eastman encontró que el 90% de los encuestados anticiparon tensiones financieras en sus consumidores como su principal preocupación.

Tres años en una habitación privada en un hogar de ancianos cuestan más de un total de $ 300,000, según la Encuesta de costo de atención de Genworth. Eso es mucho más de lo que la mayoría de las personas de entre 50 y 60 años tiene en ahorros para la jubilación, señala el Instituto Nacional de Seguridad para la Jubilación.

En estos días, si tiene suficiente dinero, puede permitirse vivir en una comunidad de adultos activos o en un desarrollo de vida independiente. Las comunidades temáticas de Jimmy Buffett en Margaritaville (que cuestan alrededor de $ 250,000 a $ 400,00 más las tarifas de mantenimiento mensuales) han sido muy populares. Pero no todo el mundo tiene el rasguño.

Y si es muy pobre, generalmente puede obtener Medicaid para cubrir el costo de vida en un hogar de ancianos.

Pero, ¿qué pasa con la gente que Kramer llama «el medio olvidado»? Aquellos que no tienen muchos ahorros para la jubilación, pero tienen demasiados ingresos y activos para Medicaid.

El grupo de trabajo de la ICAA no ofreció ninguna recomendación. «Para ser franco, eso fue un descuido», dijo Milner, quien reconoce que ayudar a la clase media «debe cambiar».

Es posible que los rediseños de edificios, desarrollos más pequeños, mejor tecnología y telesalud ayuden a reducir algunos costos para los residentes.

Pero Kramer cree que esta es una industria que debe sufrir interrupciones, lo que puede conducir a opciones más asequibles.

«Habrá una reorganización en las viviendas para personas mayores y el espacio de atención y en la enfermería especializada», dijo. «Nuestro sector está listo para una disrupción externa».

¿Y quiénes podrían ser esos disruptores?

Kramer busca empresas que van desde aseguradoras de salud hasta empresas como CVS y Walmart, que comprenden y atienden a los clientes mayores. Algunas de estas empresas pueden convertirse en socios; algunos podrían convertirse en desarrolladores de vivienda para personas mayores.

«Todos están mordisqueando el borde», dijo Kramer.

Abby Miller Levy, cofundadora del nuevo fondo de capital de riesgo de inversión para adultos mayores y longevidad de Primetime Partners (ex ejecutiva de bienestar), está de acuerdo.

“Veo muchas ideas pensando en cómo diseñamos más alojamientos modulares donde podamos reducir el precio y cómo usar la tecnología para que sea más asequible”, dijo.

Para el 2029, según NIC, el 54% de las personas de 75 años o más estarán financieramente mal preparadas para pagar una vivienda para personas mayores.

«Creo que tenemos que pensar en servir al medio como un nuevo paradigma por completo», dijo Kelly.

Dejar una respuesta

Please enter your comment!
Please enter your name here